(5) Autre. Si la dent est à sa place et n'est pas fracturée, une alimentation molle pendant 1 semaine et une consultation sans urgence (idéalement dans la semaine) suffisent, qu'il s'agisse d'une DT ou d'une DP. Si la dent est mobile et douloureuse, on parle de subluxation; s'il s'agit simplement d'une douleur à la percussion, on parle de contusion. Autres mesures Une antibiothérapie n'est le plus souvent pas nécessaire sur un traumatisme dentaire isolé. Elle est nécessaire seulement en cas de plaie muqueuse importante, de fracture alvéolaire, ou de réimplantation d'une dent définitive. Traumatisme dentaire enfant le. Dans ces rares cas: amoxicilline 50 mg/kg/j en 2 ou 3 prises, sans dépasser 3 g/j, pendant 7 jours. Si allergie: clindamycine ou doxycycline. Quelle que soit la gravité du traumatisme, il faut rédiger un certificat médical initial en notant la numérotation de la dent atteinte, pour prise en charge ultérieure par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), mutuelle ou assurance. Conclusion Un traumatisme sur une dent de lait ne nécessite dans la majorité des cas aucun geste en urgence, et peut être vu à distance en consultation dentaire.
n Pour en savoir plus: Naulin Ifi C Traumatismes dentaires: du diagnostic au traitement Edition CdP. Paris 1994 Naulin ifi C Polytraumatismes des dents et du parodonte Encycl Med Chir, odontologie, 23-008-A-10, 1998 Klapist-Wlikow, Lasfargues JJ Conduite et finalité de l'examen du patient traumatisé Réalités cliniques, 1992, 3: 415-27 Bezard A Barème de l'évolution des incapacités en accidents de travail et en droit commun1985.
L'expulsion ou l'intrusion provoquent une fréquence élevée de perturbations sur les germes sous jacents, alors qu'en cas de subluxation ou d'extrusion ce risque st faible. Quand se méfier? Au quotidien Un petit enfant n'a pas le reflexe de protection de la face par les mains.
Faire voir rapidement par médecine dentaire. Intrusion: dent immobile, intruse dans la gencive et douloureuse à la percussion Conservatrice (laisser ressortir dent par elle même) ou active (repositionnement ou extrusion) sera décidé par dentiste. Prise en charge urgente (<24h) Latérale: dent déplacée vers le palais ou lèvre Dent immobile (impactée dans l'os spongieux) et douloureuse à la palpation. Toujours associé à une fracture de l'os spongieux. Prise en charge par dentisterie < 24h conseillée. Santé bucco-dentaire chez l'enfant | ameli.fr | Assuré. Attention si 2 dents ou plus: Signale fracture extensive de l'os alvéolaire et un trauma plus significatif *** une évaluation en chirurgie maxillo-faciale est conseillée. Avulsion (dent complètement sortie de son alvéole) Ne jamais replacer une dent primaire! (risque de traumatisme à la dent permanente) Le milieu de transport idéal est le lait. (En théorie, la solution de Hank mais rarement disponible) Délai optimal pour replacer une dent permanente avulsée = le plus tôt possible (>60 minutes = forte diminution risque de survie de la dent même si transportée dans le lait) Toujours manipuler la dent par la couronne, jamais par la racine.