La rhizarthrose touche l'articulation de la base du pouce entre l'os trapèze et le premier os métacarpien (l'articulation trapézo-métacarpienne). Cette arthrose touche aussi bien la main dominante que la main faible. Elle concerne en règle générale les travailleurs qui sollicitent énormément cette articulation. On retrouve plus spécifiquement: • des douleurs qui réveillent les patients la nuit. Non pas en raison d'une atteinte inflammatoire toutefois possible, mais bien à cause des changements de position et des difficultés à trouver une position antalgique pour la main et le poignet. • des douleurs localisées à la base de la colonne du pouce, et une subluxation de la base du 1er métacarpien, à l'origine d'une « bosse » à la base du pouce. • des lâchages spontanés d'objets par instabilité de la colonne du pouce. Articulation trapézo-métacarpienne - Tiandi. L'exemple le plus courant est celui du lâchage de la bouteille d'eau lorsqu'on se sert à boire. La kinésithérapie Elle est basée sur l'association de massages antalgiques, de physiothérapie pour traiter la symptomatologie, et d'un travail de bonification des muscles du pouce, pour restabiliser l'articulation trapézo-métacarpienne.
Il étend la phalange proximale sur le premier métacarpien et place le 1er métacarpien en avant et en dehors. L'extensor pollicis longus (EPL) a son insertion à la face postérieure de l'ulna et de la membrane interosseuse et se termine à la face dorsal de la phalange distale. Il étend la phalange distale sur la proximale, étend la phalange proximale sur le premier métacarpien et place le premier métacarpien en extension. Conseils aux patients souffrant de rhizarthrose. Anatomie fonctionnelle et nomenclature des mouvements
Elle est composée de deux surfaces articulaires en selle s'adaptant l'une à l'autre. Chaque surface en selle présente deux courbures: Du côté trapézien, la courbure concave correspond au mouvement d'abduction/adduction dans le plan antéro-postérieur. La courbure convexe de la surface articulaire inférieure du trapèze correspond au mouvement de flexion-extension dans le plan frontal. En raison de l'incurvation de la selle sur son axe longitudinal, elle a été 夏 xià se caractérise par un mouvement d'expansion vers... More assimilée à un segment d'hyperboloïde parabolique, un segment d'hyperboloïde de révolution ou encore hyperbolique. La surface articulaire proximale du premier métacarpien ne s'emboîte que partiellement avec le trapèze, l'articulation est orientée de 40° dans les 3 plans de l'espace. Du côté trapézien, la courbure concave correspond au mouvement d'abduction/adduction dans le plan sagittal. La courbure convexe de la surface articulaire inférieure du trapèze correspond au mouvement de flexion-extension dans le plan frontal.
"Si ces traitements restent inefficaces ou ont une durée d'action trop limitée, la chirurgie est généralement pratiquée", ajoute l'expert. Le traitement chirurgical: la trapezectomie-métacarpienne consiste à enlever le petit os du trapèze atteint. On pratique généralement la ligamentoplastie afin de stabiliser le pouce dont le ligament a été détruit en utilisant un ligament voisin proche. Il faut compter 4 à 6 mois de récupération. "Une perte de force et la luxation de la prothèse sont des séquelles possibles", prévient le Docteur Maillet; les prothèses en métal et polyéthylène: elles ressemblent à des mini-prothèses de hanche. Leur fixation peut se faire naturellement par reconstitution de l'os avec du ciment. éviter de trop solliciter la pince « pouce/index »; avoir un téléphone de la taille de sa main; ne pas utiliser son téléphone ou les manettes de jeux vidéo toujours de la même main; laisser les doigts au repos; pratiquer une activité physique régulière. Comment puis-je retarder la progression de la rhizarthrose?