L'arthrose sous talienne correspond à la destruction de l'articulation entre le talus d'une part et le calcanéum d'autre part, elle est le plus souvent séquellaire d'une fracture du calcanéum. Les patients présentent donc des douleurs à la marche plusieurs mois voire plusieurs années après une fracture de calcanéum et sont souvent diagnostiqués à tort comme patient porteur d'une algodystrophie. Dans ces cas une arthrodèse c'est-à-dire la fusion entre l'os du talus et du calcanéum doit être réalisé afin de retrouver une marche sans chirurgie ne modifie pas les mobilités de la cheville et très peu celle de l'arrière pied qui est en général deja très raide. le Dr Guillard avec son confrère et ami le Dr Lintz ont développé une technique novatrice pour réaliser cette chirurgie par technique mini invasive arthroscopique, ce qui améliore considérablement les suites opératoires. Votre spécialiste Dr. Suites pathologique arthrose sous talienne - chirurgie pied cheville - ICP Paris. Claude Guillard
Vous serez revu en consultation avec des radiographies. La marche est reprise après six semaines, protégée par des cannes, avec ou sans une botte de marche. La reprise de la conduite automobile et de l'activité professionnelle dépendront de votre récupération. Complications? Arthrose sous italienne . La phlébite peut survenir en dépit du traitement anticoagulant. Il s'agit d'un caillot qui se forme dans les veines des jambes, celui-ci peut migrer et entrainer une embolie pulmonaire. L'hématome est rare et nécessite exceptionnellement une évacuation. La cicatrisation, parfois délicate à obtenir, peut nécessiter des soins prolongés. L'algodystrophie: phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris, elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles.
Elle permet de traiter les destructions articulaires, quelques soient les conditions anatomiques. Cette chirurgie est irréversible. C'est un geste néanmoins éprouvant et il nécessite une réadaptation de plusieurs mois. Une adaptation voir un changement de poste de travail peut être nécessaire.
L'arthrodèse tibio-talienne a pour objectif de faire fusionner les os de la cheville. C'est un traitement efficace contre les douleurs de l'arthrose. Cependant cette chirurgie ne doit être envisagée, qu'après échec des traitements conservateurs. L'articulation de la cheville est enraidie, mais n'entraîne pas de problèmes de marche. Arthrose sous-talienne: critiques, l'opération. La pratique d'activités sportives telles que la course ou le tennis sont possibles si les autres articulations du pied sont saines. C'est actuellement le traitement de choix pour les patients jeunes et actifs qui devront solliciter leur cheville. Cette intervention chirurgicale se pratique dans la majorité des cas sous arthroscopie. Le cartilage endommagé est enlevé pour aviver les surfaces osseuses. Le chirurgien positionne correctement la cheville qui est maintenue dans la position adéquate par deux vis mises en percutanée. Ces vis ne gênent pas et pourront être laissées en place à vie. Cette technique arthroscopique améliore la cicatrisation des plaies et aide à une récupération plus rapide.